1型糖尿病女糖友怀孕，也在学术上称为糖尿病合并妊娠(pregestationaldiabetesmellitus，PGDM)，它与妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus，GDM)合称为妊娠合并糖尿病(以下简称为“妊娠糖”)。PGDM是孕前已发生1型或2型糖尿病，而GDM是在孕期发生糖尿病。

　　研究显示，妊娠糖将增加子代先天畸形风险，如无脑儿、小头畸形、先天性心脏病和尾骨退化异常等，这些风险与妊娠前10周糖化血红蛋白(HbA1c)数值成正相关。高血糖和妊娠不良预后研究同样显示，血糖异常升高与不良妊娠结局成正相关。

　　为避免不良结局发生，糖孕妇应严控孕期血糖，并做好妊娠孕后工作。2019 ADA(美国糖尿病协会)妊娠糖管理指南推荐，早孕期(12周之前)HbA1c控制在6%～6.5%之间，在妊娠中期(12周-36周)和晚期(37周-妊娠结束)HbA1c控制在6%以内，可最大降低母胎不良事件发生率。

　　2014 ADA 妊娠糖诊疗指南指出，孕期糖尿病对母婴造成严重威胁，对于血糖紊乱者，无论是使用运动、饮食疗法，还是胰岛素泵治疗，都需要持续的监控管理。

　　那么孕期危险多多，如何安全度过?

　　目前来说，接受胰岛素泵治疗搭配动态血糖监测是针对PGDM最直接、最有效的控糖工具。

　　首先，需要糖妈设定好控糖的目标，同时选择最佳的控糖工具。接下来就是在实际生活中，不断的积累经验和掌握控糖技巧。通过动态血糖记录下怀孕期间的血糖表现，以及用药情况。

　　血糖表现从时间上主要从这些点监测：早上空腹血糖、餐前血糖、餐后1-3小时血糖糖、除三餐之外的加餐前血糖及加餐后血糖、睡前血糖、夜间熟睡期血糖。

　　血糖表现从波动角度上要注意：餐前血糖及餐后血糖是否在波动的合理范围内，空腹血糖是否偏高或者偏低、每天出现高低血糖的频率是否过多、波动相差值是否控制在合理范围内。

　　如果控制合理空腹血糖应控制在3.3-6.6mmol /l)，饭后一小时(5.5-8.3mmol /l)于此同时，糖妈要住意，除用餐前餐后可以有明显波动外，其余时间的波动都是不正常的，且餐前餐后上下波动差值不得超过5mmol/l。

　　顺便一提的是，孕期需要控制自己的体重。

　　少食多餐，可以每天5-6餐，睡前加餐。

　　尽量选择膳食纤维含量较高的主食，如糙米饭或者五谷饭。用全谷物面包代替馒头花卷(300-400克/日)

　　尽量选择奶制品、豆制品、鱼类等含优质蛋白的食物。(1.5-2.0克优质蛋白/千克体重)

　　尽可能选择如牛瘦肉、猪瘦肉、羊肉、淡水鱼、海产品、去皮禽肉、兔肉等低脂肉类(50克/每日)

　　还有多补充绿叶蔬菜，喝一些牛奶

　　低盐少油，少食多餐，早餐淀粉含量要低，需要轻缓一些的运动(如散步、太极拳)，以及。一定要控制体重的增长，妊娠期体重增长不应增长9-11kg，前三个月的体重增长不宜超过1-2kg，以后以每周350克为宜

　　其次，孕妈一定要掌握的控糖知识：各种影响升糖的营养物进入体内后的消化规律、适合孕妈每日所需的总热量、自身的胰岛素敏感系数以及碳水化合物系数、低血糖时升糖测算法、血糖高位及临时加餐补药测算法等。

　　最后，定期的产检必不可少，孕妈在怀孕期间只要各项体检合格、并达到控糖目标，保持好心情，作息规律化。那么很快，一个健康活泼的宝宝将诞生与我们的生命里。